Croatia dopunsko osiguranje

TAKSIRANJE RP/DOZNAKA KAD JE PACIJENT OSIGURANIK CROATIA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA

Prilikom upisa podataka (taksiranja) Rp, u polju «Dopunsko» odaberite CZO (isto vrijedi i za obradu doznake. Kod doznake se ne upisuje broj dopunskog osiguranja ).
Unesite ostale stavke računa (ako ih ima) i pritisnite tipku F5 (naplata)
Na ekranu se pojavi poruka «Na POS uređaju provucite karticu Croatia osiguranja i pričekajte autorizaciju računa.»
Ako u tom trenutku želite dodati još neki artikl dovoljno je na POS aparatu pritisnuti tipku « Poništi » nakon čega se na ekranu pojavljuje poruka «Transakcija prekinuta», «Autorizacija POS-a Croatia osiguranja nije uspjela», potvrdite poruke pritiskom na tipku Enter i nastavite s radom.
Provucite karticu CZO kroz POS uređaj
Nakon nekoliko sekundi POS uređaj printa račun/autorizaciju koji pacijent potpisuje. U svrhu provjere i naknadne kontrole ljekarna je obvezna čuvati potpisani slip u skladu s propisanim rokovima (članak 3. Ugovora o poslovnoj suradnji s CZO).
Istovremeno se na ekranu računala pojavi poruka «Potvrda računa za CZO» na kojoj se vidi iznos koji će biti fakturiran CZO-u te broj potvrde.
Pritisnite tipku Enter na POS uređaju
POS uređaj ispisuje još jedan račun/autorizaciju (za kupca).
U EskulapWin - u pritiskom tipke Enter «zatvorite» poruku o potvrdi računa za CZO i naplatite račun

VAŽNO: Jednom autorizirani recept/doznaka se ne smije više autorizirati (ako autorizacija nije stornirana). Ako ustanovite da je takav recept/doznaka neispravan i morate ga obrisati, u ponovnom taksiranju taksirajte ga kao da doplatu plaća pacijent.

Ako nakon autorizacije prilikom naplate računa odaberete «Odustani», EskulapWin automatski pokreće storno transakcije (autorizacije) te se na ekranu računala pojavi poruka «Na POS uređaju upišite «BR. POTVRDE» s računa i pritisnite tipku Enter».

POSTUPAK AUTOMATSKOG STORNA

Na POS uređaju upišite broj potvrde s računa/autorizacije i pritisnite tipku Enter
Nakon nekoliko sekundi na POS uređaju pojavi se poruka s iznosom i pitanjem «U redu?
Na POS uređaju pritisnite tipku Enter
POS uređaj printa storno računa/autorizacije

ODBIJANJE AUTORIZACIJE ZBOG PREKORAČENOG LIMITA

U slučaju kad CZO odbije autorizaciju zbog prekoračenog limita od strane pacijenta potrebno je ponovo «otvoriti» recept (tipka F6) te u polju Dopunsko obrisati CZO (polje mora biti prazno) te recept tretirati kao da iznos doplate plaća pacijent.

NAKNADNO STORNIRANJE AUTORIZACIJE

Stornirati se može samo zadnja autorizacija.

Na POS uređaju pritisnite tipku Storno
Upišite broj potvrde koju želite stornirati i pritisnite tipku Enter
Na POS uređaju se pojavi poruka s iznosom i pitanjem «U redu?», pritisnite tipku Enter na POS uređaju

FAKTURIRANJE CROATIA ZDRAVSTVENOM OSIGURANJU

PBZ kao autorizacijski centar odobrene autorizacije prebacuje u CZO s jednim danom zakašnjenja. Zbog toga se CZO-u mogu fakturirati samo recepti autorizirani zaključno s jučerašnjim danom (ugrađeno programsko ograničenje). U protivnom bi CZO mogao odbiti fakturu.
CZO-u se zajednički fakturiraju i recepti i doznake.

Postupak fakturiranja CZO-u:

U opciji Dokumenti=>CZO=>Recepti/doznake označite sve recepte i doznake u odabranom periodu i kliknite lijevom tipkom miša na gumb Knjiži
Fakturiranje CZO-u može se izvesti neovisno tome da li su recepti/doznake fakturirani HZZO-u.

SLANJE FAKTURE CZO-u

Člankom 4. ugovora ljekarne su obvezne fakture CZO-u dostavljati u elektronskom i pisanom obliku . Elektronski se fakture CZO-u šalju internetom.

Postupak slanja fakture CZO internetom:

Označite fakturu koju želite poslati i kliknite lijevom tipkom miša na gumb «Slanje fakture»
Program prikaže obavijest da je faktura uspješno poslana

Štampanje Faktura I Priloga Za Croatia Zdravstveno Osiguranje:

U opciji Dokumenti=>CZO=>Fakture (tablično) označite fakturu koju želite štampati i kliknite na Štampaj=>Pojedinačno
U opciji Dokumenti=>CZO=>Fakture, pozicionirajte se na fakturu čiji prilog želite odštampati, kliknite na Prilozi te na gumb Štampaj

RP VRAĆEN OD STRANE HZZO-A ZA KOJEG JE IZNOS DOPLATE NAPLAĆEN OD CROATIA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA

Postupak u slučaju vraćanja recepta od strane HZZO:

U opciji Dokumenti=>Fakture HZZO=>Prilozi=>Pojedinačno označite vraćeni recept i kliknite lijevom tipkom miša na Umanjenje
U opciji Dokumenti=>Recepti HZZO=>Pojedinačno obrišite recept
Program EskulapWin rasknjiženi recept tretira kao recept za kojeg je iznos doplate naplaćen od pacijenta te generira zapis u kontrolnoj traci kase 0 s negativnim iznosom doplate.
Taksirajte recept kao da je prvi put došao u ljekarnu, ali kao da pacijent plaća iznos doplate
Iznos doplate tako taksiranog recepta će se anulirati s iznosom kase 0 koji je nastao prilikom brisanja recepta te neće biti dodatnog zaduženja blagajne.
Ponovo fakturirajte recept (HZZO-u)

NAPOMENA: Ako je recept vraćen od strane HZZO-a zbog nekog podatka kojeg je moguće ispraviti na nefakturiranom receptu (ispostava, kategorija, broj osigurane osobe,...) nije ga potrebno brisati, nego samo ispraviti pogrešni podatak i ponovo fakturirati HZZO-u. Ponovno fakturirani recept neće se pojaviti u receptima CZO.

DOZNAKA VRAĆENA OD STRANE HZZO-A ZA KOJU JE IZNOS DOPLATE NAPLAĆEN OD CROATIA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA

Kao i kod recepta, doznaku vraćenu od strane HZZO-a tretiramo kao da je iznos nadoplate naplaćen od pacijenta.

MOGUĆE POTEŠKOĆE U RADU S POS UREĐAJEM

POS uređaj odspojen,
• Nakon 10 sekundi program javi poruku: «Previše neuspjelih pokušaja».
• Spojite POS uređaj i ponovo pritisnite tipku F5 (naplata)
Telefonska linija na koju je spojen POS uređaj zauzeta
• Na POS uređaju se pojavi poruka «Zauzeta linija».
• Na POS uređaju pritisnite tipku «PONIŠTI»
• Program prikaže poruku «Kartica odbijena: šifra ND.»
• Potvrdite prikazanu poruku (OK)
• Program prikaže poruku «Autorizacija POS-a Croatia osiguranja nije uspjela.»
• Pričekajte da se telefonska linija oslobodi i ponovo pritisnite tipku F5 (naplata)
Kod ljekarni koje imaju zabranu izdavanja artikla kojih nema na zalihama prilikom naplate program automatski radi storno transakcije.
Ako prilikom storna ne upišete Br. Potvrde u određenom vremenskom periodu transakcija se prekida i program otvara obavijest :
«Storno transakcije POS-a Croatia osiguranja nije uspio»
«Molimo Vas da storno obavite ručno prema uputama za storno transakcije»
Ako autorizacija kartice dugo traje (često se događa kod kartica stranih banaka koje koriste chip ) možete ju prekinuti pritiskom na gumb "Poništi" koji se nalazi na POS uređaju.
Nakon toga na POS uređaju se prikazuje poruka Referal i broj telefona na koji trebate nazvati ukoliko želite autorizirati karticu. Na POS uređaj upišite odobrenje koje ste dobili od PBZ-a i pritisnite "Enter" na POS uređaju.